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人工晶体并非越贵越好

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2017/9/19     浏览次数:    

人工晶体植入是治疗白内障最有效的方法,我国人工晶体植入已有30余年的历史,随着医学技术的不断进步,人工晶体也在不断地更新,目前可供选择的人工晶体有很多种类型,可以满足不同患者的病情和经济条件的需求。本市眼科医院白内障科宋慧主任医师建议患者结合医生建议根据个人情况选择合适的晶体,不一定贵的就是好的,关键是要适合。

目前的人工晶体种类较多,都有各自的适应人群。最常见的人工晶体是硬性与软性(可折叠、推注型)晶体。硬性人工晶体应用于临床时间很长,其临床效果得到了充分的验证,价格便宜,但植入时的手术切口较大,一般在6毫米左右。存在感染风险,术后散光也会较大。软性人工晶体的特征是可折叠,所以植入时的切口小,一般在2至3毫米,不需缝合,术后视力恢复快。随着科学技术的进步和人们对白内障手术后视觉质量要求的提高,在传统的球面人工晶体的基础上又出现了非球面人工晶体。传统的球面人工晶体凸透镜曲率表面的各点曲率半径均相等,会影响成像质量,特别是夜晚人眼处于大瞳孔状态时;非球面人工晶体在人工晶体的前或后表面周边部进行非球面设计,成像更锐利,视物更清晰,特别是夜间。非球面人工晶体较同型球面设计的人工晶体贵一些。

此外,人工晶体还分为单焦点与可调节人工晶体、多焦点人工晶体。目前临床应用的人工晶体绝大部分是单焦点人工晶体,这种人工晶体只有一个焦点,植入了这种人工晶体的眼睛只能看清楚一个距离的物体。因此,手术后仍需要佩戴近视眼镜或花镜才能满足看远或看近的需求。近几年发展起来了可调节人工晶体和双焦点、三焦点人工晶体,其目标在于实现全程可调节视力,减少对眼镜的依赖。可调节人工晶体,最大不足是调节能力差,调节幅度有限,远期随着晶状体囊袋纤维化会影响效果。双焦点人工晶体是在一片人工晶体上做出两个焦点,一个用来看远,一个用来看近。从原理上来说,两个焦点,在使用其中一个的时候,另一个必然是离焦的状态,这就需要病人去适应。三焦点人工晶体是目前国际上最新的人工晶体。去年,我国进行了首例蔡司三焦点人工晶体植入手术。三焦点人工晶体具有远、中、近三个焦点,能实现全程视力,减少术后戴镜。三焦点人工晶体特别适合近距离工作(看书、使用电脑)的病人,如病人眼睛自身条件佳,术后看电脑、读书看报,90%不用再佩戴老花镜,并且双眼植入效果更加。但这种人工晶体对病人眼睛自身条件要求较高,频繁夜间工作、夜间驾车习惯的、散光>0.75D、屈光间质混浊明显、合并角膜或视网膜病变的、过小瞳孔、眼底不好的患者不适合。

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